生产瘫痪又叫产后瘫痪、产后麻痹、乳热症,中兽医称"胎风",是母畜产后突然发生的以舌、咽、肠道麻痹,知觉丧失、四肢瘫痪、体温下降及低血钙为特征的严重钙代谢障碍性疾病。本病多见于3-6胎的高产奶牛,随着我国奶牛业的发展,本病呈上升趋势,笔者在临床接治数例奶牛生产瘫痪,经综合处理均取得了良好的治愈效果,现将其诊治体验介绍如下:
一、病因
1、分娩前后血钙、血糖或血镁含量急剧降低及产后血压下降是发生本病的主要原因。
⑴血钙急减是乳腺迅速膨大,初乳大量排出和副甲状腺机能障碍所致。⑵血糖过少是由于胰腺活动增强和临产前消化机能降低以及血糖进入乳腺合成乳糖的结果。⑶干奶期高钙饲料刺激甲状腺的"C细胞",使降钙素分泌增多,而甲状腺素的分泌减少,从而使钙吸收和骨钙动用能力降低。
2、日粮中Na+、K+等阳离子饲料过多,C1-、S-等阴离子量过低。
3、维生素D缺乏,使钙、磷的吸收和代谢机制紊乱,导致机体从骨中动员钙贮备的速度下降和体液中缺钙。
二、症状
1、典型症状。突然发病,初期精神萎顿,食欲减废,站立不稳,肌肉震颤,以后卧地不起,四肢屈于躯干下,呈伏卧姿势,最后昏睡,意识抑制和知觉丧失,出汗,皮温降低,末稍厥冷,呼吸深沉,心跳正常或变慢,少数加快,脉搏微弱,有些病例呈惊慌,哞叫、凶暴、目光凝视等兴奋和过敏症状,临死前昏迷,瞳孔散大,体温降至35-36℃,各种反射消失,伴直肠积粪,膀胱积尿,瘤胃臌气和心音减弱症候,心率达100次/分左右,舌因麻痹垂出口外。
2、非典型生产瘫痪。占接治病例多数,卧地后头颈呈"S"状弯曲,精神抑郁但不昏睡,有时能勉强站立但行走摇晃,体温不低于37℃,各种反射减弱但不完全消失。
三、诊断要点。⑴高产奶牛于5-9岁(3-6胎)产后3天内突然发病。⑵特殊卧姿,头颈弯向一侧或呈"S"状弯曲、伏卧,四肢屈于躯干下。⑶神经机能障碍表现为:精神抑郁,昏睡、反射消失,四肢麻痹瘫痪。
四、治疗
1、特效疗法(即糖皮激素配合糖、钙疗法)。一般1-2剂可彻底治愈。处方为:10%葡萄糖酸钙1000毫升,10%安钠咖30毫升,50%葡萄糖2500毫升,地塞米松20毫升,配合1次静脉注射;同时肌肉注射0.2%亚硒酸钠50毫升,症状严重者隔12小时重复给药1次,但补钙不能超过3次。
2、对症治疗。若临床有抽搐及感觉过敏,心跳加快,心悸亢进时可能与缺镁有关,用25%硫酸镁100-150毫升,10%安钠咖20-40毫升,50%葡萄糖500毫升混合一次静脉注射,补钙、镁无效病例可用15%磷酸二氢钠200毫升,缓慢静注(不能和钙剂同时注射)。
3、辅助疗法。⑴乳房送风,用乳房送风器向乳房内打入空气,乳头贴胶布,以乳房皮肤紧张,轻敲呈鼓音为宜。⑵乳房注入鲜奶前乳叶注健康鲜奶2000毫升,后乳叶注健康牛鲜奶2500毫升。注:乳房送风和注入鲜奶可使乳内压升高,停止泌乳,使全身血压升高,血钙、血磷经乳损失减少;此外,还可刺激乳腺神经末梢,传到大脑提高兴奋性,消除抑制状态。⑶加强护理,治疗过程中将初乳量控制在1.5-2.5千克/天之内。勤翻牛体多垫草,防褥疮致败血症而死亡。 4、中医疗法。中医以"祛风舒筋、活血补肾"为主,选用补阳疗瘫汤。药物组成:
当归30克、黄芪30克、益智仁45克、川断30克、破故纸45克、枸杞子30克、桑寄生30克、熟地30克、小茴香30克、麦芽45克、青皮25克、甘草20克(煎服)。
五、预防。⑴产前1个月饲料中钙磷比例控制在1-1.40:1之内。⑵分娩前适当减少精料的喂量,加强运动,增加光照时间。⑶产前8-10天肌肉注射维生素D 31000万IU/天。⑷对年老、病弱奶牛产前7天左右静注钙磷制剂,如25%葡萄糖1000毫升,氢化可的松250毫克,10%葡萄糖酸钙1000毫升,15%磷酸二氢钠500毫升,10%安钠咖20毫升。
六、小结。笔者共接治生产瘫痪奶牛11头。用单独补钙、糖疗法治5头,配合对症,辅助疗法并重复3次用药后治愈率仅80%,用"地塞米松--糖、钙疗法"治6头,一般配合"补阳疗瘫汤"用药1次可治愈,严重者12小时后重复1次即可治愈。另外,治疗过程中尽量限制泌乳量,以犊牛够吃为宜,同时将患牛勤翻多垫。 |